Financement basé sur les résultats en santé maternelle et infantile et l'équité au Mali et Burkina Faso (ISMEA) (2015-2021)

    Ce programme de recherches, financé par le CRDI (Centre de Recherche et de Développement International) pour une durée de 5 ans, concerne deux pays, le Mali et le Burkina Faso. Il est mis en œuvre par Miseli en collaboration avec l’ONG AGIR pour la partie Burkinabé. Il se donne pour objectif d’améliorer l’équité en santé des mères et des enfants par une meilleure connaissance de deux réformes sanitaires, que sont :

    • le FBR (Financement basé sur les résultats)
    • la prise en charge médicale des plus pauvres (au Mali, via le régime RAMED).

    Au Mali, ce programme vise à décrire et comprendre l’implantation, la mise en œuvre, la pertinence, la pérennité et les effets du FBR et du RAMED. La méthodologie adoptée est une démarche mixte, associant des techniques qualitatives et quantitatives.

    Dans le cadre de ce programme, deux études de presse ont été menées.

    • L’étude « Usage par la presse malienne de la documentation scientifique » vise à cerner la façon dont les directeurs de publication et les journalistes « rédacteurs » choisissent les thématiques des articles, les sources qu’ils utilisent dont la documentation, la relation qu’ils entretiennent avec la recherche scientifique en général (perception, contacts directs, opinion), y compris la documentation publique (enquêtes nationales notamment) et/ou les entretiens avec des « experts », le cas échéant, comment ils abordent les documents présentant des résultats scientifiques et ce qu’ils en retirent pour leurs articles, enfin, ’articulation entre réflexion journalistique et scientifique. Pour ce faire, une analyse de contenu a été opérée sur l’intégralité de le production de la presse écrite sur une période de deux semaines.
    • L’étude « Analyse du traitement par la presse malienne de la protection sociale de janvier 2007 à juin 2017» vise à comprendre comment la presse malienne a traité la mise en œuvre du Régime d’assistance médicale, et plus généralement la protection sociale à travers ses principaux piliers (Assurance maladie obligatoire, Ramed, mutuelles) à travers une analyse de contenu de l’intégralité du corpus de six journaux pendant la période.

    Concernant le RAMED, une recherche action de 2 ans a été réalisée à l’issue de la phase recherche en vue d’améliorer les performances de ce régime.

    Ce programme comprend enfin un volet important d’activités de transfert de connaissance des résultats des études aux décideurs concernés par ces différentes politiques.

    Le programme soutient des étudiants inscrits en master et en thèse (Université de Montréal, Sorbonne, Versailles Saint-Quentin), en leur octroyant des bourses d’étude.

    Livrets

    Des propositions pour une meilleure opérationnalisation du RAMED, Recherche-Action, Résultats des expérimentations

     

    Rapport

    FBR - Rapport - Analyse du traitement par la presse malienne de la protection sociale

    Miseli - CRDI - FBR - Presse malienne et documentation scientifique - Rapport d'étude - 2019

     

    Policy briefs/transferts de connaissance

    RAMED - Note de politique n°1 - Partir des réalités sociales pour construire une approche institutionnelle de l'indigence

    RAMED - Note de politique n°2 - Les défis du questionnaire du registre social unifié pour identifier les indigents au Mali

    RAMED - Note de politique n°3 - L'Etat ne peut espérer atteindre ses objectifs en matière de politique sociale sans la déconcentration du service social à l'échelle communale

    RAMED - Note de politique n°4 - Le cadre législatif et réglementaire de l'indigence et du RAMED doit être précisé et renforcé

    RAMED - Policy brief - Malgré la volonté affichée du gouvernement malien de prendre en compte les plus pauvres, le montage institutionnel et technique du RAMED a été fait sans la capitalisation de l'expérience acquise.

    RAMED - Policy brief - Au Mali, la mise en oeuvre du RAMED est confrontée à des difficultés largement imputables à son montage institutionnel et technique initial. 

    RAMED - Policy brief - Les opérations de ciblage massif et communautaire des indigents, pilotées par l'ANAM, sont sources d'exclusion.

    RAMED - Policy brief - Évaluation des enquêtes sociales : profil et diagnostic des personnes sélectionnées. 

    RAMED - Policy brief - Au Mali, la collecte de données des enquêtes sociales réalisées dans le cadre des immatriculations au RAMED reste à parfaire.

    FBR - policy brief - La diffusion du financement basé sur les résultats au Mali a été facilitée par l'intervention d' "entrepreneurs de la diffusion" locaux et étrangers

    FBR - Policy Brief - Les problèmes de mise en oeuvre du FBR au Mali nuisent à l'augmentation de la motivation du personnel de santé

    FBR - Policy brief - La vérification communautaire du FBR au Mali: encore du chemin à faire!

    FBR - Policy brief - La mise en oeuvre du FBR dans les CSCOM du Mali: quelles leçons retenir?

    FBR- Policy breif - Les défis de l'accès aux connaissances et à l'information lors du démarrage d'un projet FBR au Mali

    FBR - Policy brief - Les problèmes liés au choix des indicateurs dans le cadre de la mise en oeuvre du FBR au Mali

    FBR - Policy brief - Le payement des primes individuelles liées au FBR au Mali: les consignes officielles sont-elles indispensables?

    FBR - Policy brief - Les effets du retrait du FBR dans la région de Koulikoro

    FBR - Policy brief - La fidélité de l'implantation du FBR au Burkina Faso après 12 mois

    FBR- Policy brief - La mise en oeuvre du FBR au Burkina Faso

    FBR- Policy brief - Le FBR au Mali

    FBR- Policy brief - Le FBR en Afrique

     

    Articles scientifiques

    FBR - Article - No clear effects of pilot performance-based intervention implementation and withdrawal on the coverage of maternal and child health services in the Koulikoro region Mali

    FBR - Article - The complexity of result-based financing implementation in Mali

    FBR - Article - From Amsterdam to Bamako: a qualitative case study on diffusion entrepreneurs' contribution to performance-based financing propagation in Mali

    FBR - Article - Le financement basé sur les résultats au Mali: peut-on parler d'émergence d'une politique publique de santé? 

    FBR- Article - Perceptions des intervenants et contexte de la mise en œuvre du financement basé sur la performance dans les hôpitaux de district au Mali

    FBR - Article - Pérennisation de programme de financement basé sur les résultats: Etude de cas au Mali

     

    Mémoires de fin d’études

    Mémoire - Maîtrise - Kodjo Bassabi - Déterminants du recours précoce aux soins prénatals au Mali

    Mémoire - Maîtrise - Mathieu Seppey - La pérennisation de programmes de financement basé sur les résultats : Étude de cas au Mali

     

    Communications

    FBR - Poster - Explorer les dynamiques motivationnelles du premier cycles de paiement des primes FBR sur les agents de santé au Mali

    FBR - Poster - Pérennisation d'un projet pilote de FBR: étude de cas de 2 districts sanitaires au Mali

    FBR - Poster Émergence du FBR au Mali 


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